簡介
人皰疹病毒 6型（Human Herpers Viruses,HHV-6），屬皰疹病毒科β亞科，為1986年從淋巴增生性疾病和艾滋病患者淋巴細胞中培養(yǎng)獲得的一種新病毒。該病毒具有典型的皰疹病毒的形態(tài)學(xué)特征，但其基因結(jié)構(gòu)和抗原性與其他已知的5種皰疹病毒不同，因為分類為HHV-6。HHV-6為嗜淋巴細胞病毒，可在T型及B型淋巴細胞內(nèi)復(fù)制。根據(jù)抗原性不同，又可將HHV-6分為A、B兩組， 兩組病毒間的基因同源性達96%以上，但兩型間的抗原性和致病性等方面略有不同。
形態(tài)及結(jié)構(gòu)
與其他皰疹病毒一樣，HHV-6病毒顆粒呈球形，有包膜，平均直徑約為150納米（nm）。基因組為線狀雙鏈DNA。其核衣殼與包膜之間為基質(zhì)蛋白組成的皮層（TEGUMENT）。包膜表面有由病毒編碼的糖蛋白組成的刺突。
靶細胞及致病性
HHV-6與人巨細胞病毒（HCMV /HHV-5）宿主相似，主要感染CD4+T細胞、CD8+T細胞、單核-巨噬細胞和NK細胞，亦可在唾液腺、腎臟中潛伏并持續(xù)進行低密度復(fù)制。病毒在淋巴細胞內(nèi)復(fù)制時可產(chǎn)生明顯的細胞病變，并zui終導(dǎo)致宿主細胞破裂、溶解。感染單核-巨噬細胞時，宿主細胞不會出現(xiàn)細胞病變，但病毒DNA可長期在細胞內(nèi)留存，形成隱性感染。人群中HHV-6感染較普遍，以我國廣東省為例，三歲嬰幼兒HHV-6抗體陽性率達95%以上。大多數(shù)成人唾液中均可檢出少量病毒。但因其復(fù)制數(shù)量少且過程緩慢，故除免疫低下（如先天性免疫缺陷、艾滋病、長期服用免疫抑制劑等）外，絕大多數(shù)人感染HHV-6后終身都不會產(chǎn)生明顯癥狀，即終身為HHV-6隱性攜帶者。少數(shù)嬰幼兒因免疫低下，感染可引起幼兒急疹（又稱嬰兒玫瑰疹）臨床特征為急性發(fā)熱、上呼吸道癥狀和皮疹，病程多為3～5天，預(yù)后良好，大多無后遺癥。
免疫低下者，如HIV感染者，當(dāng)人體特異性免疫被削弱至一定程度時，潛伏的HHV-6可被激活并產(chǎn)生急性感染癥狀，活化的HHV-6可大規(guī)模感染T淋巴細胞，使免疫功能進一步削弱。在骨髓移植患者中，HHV-6的活化可導(dǎo)致骨髓抑制。
在艾滋病患者，由于HIV和HHV-6均可感染CD4+T細胞，并可在同一細胞內(nèi)復(fù)制，因此會加速CD4+T細胞的裂解，加速并惡化艾滋病的感染過程。
檢驗方法
HHV-6感染的實驗室檢測方法包括采集患者的唾液、器官分泌物或外周血單核細胞分離培養(yǎng)病毒、PCR技術(shù)檢測病毒DNA以及ELISA法檢測血清中特異性IgM 及IgG抗體等。目前各國對HHV-6感染尚無有效的特異性防治措施。
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